葡萄胎清宫后3个月出现咯血、阴道不规则流血、尿HCG阳性，妇检见子宫增大、质软、

题库2022-08-02 77

问题葡萄胎清宫后3个月出现咯血、阴道不规则流血、尿HCG阳性，妇检见子宫增大、质软、双侧卵巢囊性增大，应首先考虑( )A.妊娠B.流产C.葡萄胎清宫不全D.侵蚀性葡萄胎E.绒癌

选项 A.妊娠
B.流产
C.葡萄胎清宫不全
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒癌

答案 D

解析葡萄胎清宫后有10％～20％发生恶变，当HCG转阴后又转阳且有转移灶症状(咯血)应考虑恶变。而侵蚀性葡萄胎发生在清宫后6个月以内，绒癌往往在一年以上发病。

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