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患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力
患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力
admin
2022-08-02
57
问题
患者,女性,25岁,孕7个月余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.2℃,伴乏力、恶心、呕吐,下腹坠痛,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。下列针对该患者的治疗要点,其中不正确的是A.休息1~2周B.鼓励患者多饮水,保证每天尿量2500ml以上C.抗菌药物治疗10~14天,待症状完全消失后即可停药D.口服碳酸氢钠以碱化尿液E.补充营养以增加抵抗力
选项
下列针对该患者的治疗要点,其中不正确的是
A.休息1~2周
B.鼓励患者多饮水,保证每天尿量2500ml以上
C.抗菌药物治疗10~14天,待症状完全消失后即可停药
D.口服碳酸氢钠以碱化尿液
E.补充营养以增加抵抗力
答案
C
解析
育龄期女性有感染中毒症状(畏寒、高热)、腰部不适、尿痛,伴乏力、恶心、呕吐、腹痛等,查体肾区叩痛,结合尿液改变和血象检查,诊断首先考虑急性肾盂肾炎。妊娠期女性由于激素作用使尿道扩张,输尿管蠕动缓慢和妊娠子宫压迫输尿管造成泌尿困难,容易引发尿路感染。留取24小时尿标本通常从早7:00晨起开始,至次日晨7:00。急性肾盂肾炎疗程10~14天,治疗14天后,通常90%可治愈。如尿菌仍阳性,应参考药敏试验选用有效抗生素继续治疗4~6周。
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主管护师题库护理类分类
主管护师
护理类
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