患者,女,46岁,风心病二尖瓣狭窄10余年,近1周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后

最全题库2022-08-02  31

问题 患者,女,46岁,风心病二尖瓣狭窄10余年,近1周来出现劳累后胸闷,心悸,休息后稍缓解,近两日来稍有体力活动即感呼吸困难,伴咳嗽、咳痰,昨日夜间睡眠中忽然因胸闷憋醒,今晨急诊入院。查体:P68次/分,HR98次/分,BP105/75mmHg,R18次/分,双颧绀红,端坐位,听诊心尖部可闻及局限、不传导的低调的隆隆样舒张中晚期杂音。明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是A.X线检查B.心电图C.超声心动图检查D.介入检查E.主动脉造影

选项 明确和量化诊断二尖瓣狭窄的最可靠方法是
A.X线检查
B.心电图
C.超声心动图检查
D.介入检查
E.主动脉造影

答案 C

解析 超声心动图可了解风湿性心脏病瓣膜;了解心脏有无附壁血栓可进行食管超声检查;二尖瓣瓣口面积1.0cm,为重度狭窄;左心房有巨大附壁血栓者应绝对卧床休息,以防脱落造成其他部位栓塞,病情允许时方鼓励患者翻身,活动下肢,防止下肢深静脉血栓形成。
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