8岁女孩,3日前因四肢瘫痪就诊,以吉兰-巴雷综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽

题库2022-08-02  32

问题 8岁女孩,3日前因四肢瘫痪就诊,以吉兰-巴雷综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现,其最适宜的护理诊断是A.皮肤完整性受损B.躯体移动障碍C.清理呼吸道无效D.呼吸形态改变(机械呼吸)E.营养失调

选项 A.皮肤完整性受损
B.躯体移动障碍
C.清理呼吸道无效
D.呼吸形态改变(机械呼吸)
E.营养失调

答案 C

解析 该患儿目前新出现了呼吸肌受损的表现,但尚未应用呼吸机,故而答案以清理呼吸道无效较为适宜。<p>【该题针对“实践能力-急性感染性多发性神经根神经炎护理措施”知识点进行考核】
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