8岁女孩，3日前因四肢瘫痪就诊，以吉兰-巴雷综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽

题库2022-08-02 65

问题 8岁女孩，3日前因四肢瘫痪就诊，以吉兰-巴雷综合征收入院。目前出现呼吸表浅、咳嗽无力、呼吸道分泌物增加等表现，其最适宜的护理诊断是A.皮肤完整性受损B.躯体移动障碍C.清理呼吸道无效D.呼吸形态改变（机械呼吸）E.营养失调

选项 A.皮肤完整性受损
B.躯体移动障碍
C.清理呼吸道无效
D.呼吸形态改变（机械呼吸）
E.营养失调

答案 C

解析该患儿目前新出现了呼吸肌受损的表现，但尚未应用呼吸机，故而答案以清理呼吸道无效较为适宜。＜p>【该题针对“实践能力-急性感染性多发性神经根神经炎护理措施”知识点进行考核】

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主管护师

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