有一64岁女性患者,近2年来发现外阴左侧有一肿块,疼痛,2个月前破溃,且有血性分

考试题库2022-08-02  37

问题 有一64岁女性患者,近2年来发现外阴左侧有一肿块,疼痛,2个月前破溃,且有血性分泌物,查体见左侧大阴唇中段有一硬结约3cm×2cm×2cm,基底宽,不活动,腹股沟淋巴结未触及。该病人的初步诊断是A.鳞状上皮原位癌B.外阴癌Ⅰ期C.外阴癌Ⅱ期D.外阴癌Ⅲ期E.外阴癌Ⅳ期

选项 该病人的初步诊断是
A.鳞状上皮原位癌
B.外阴癌Ⅰ期
C.外阴癌Ⅱ期
D.外阴癌Ⅲ期
E.外阴癌Ⅳ期

答案 C

解析 按国际妇产科联盟分期标准,外阴癌Ⅱ期是指肿瘤限于外阴或外阴和会阴,肿瘤直径>2cm者。第1小题选C。该病人的病灶位于侧边,宜行外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术,如果有腹股沟淋巴结转移,术后应放疗,也可以加用化疗。第2小题选B。病人的预后与病灶大小、部位、细胞分化程度、有无淋巴结转移、治疗措施等有关。第3小题选C。治疗后的病人应该进行随访:第一年1~6个月每月一次;7~12个月每2个月一次;第二年,每3个月一次;第3~4年每半年一次;第5年及以后每年一次。第4小题选D。
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