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  3. 男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33

男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33

最全题库2022-08-02  32
问题 男性，40岁，尿频、尿急、尿痛5年，有时出现肉眼血尿。体检：贫血貌，血尿素氮33mmol，肌酐612mmol，尿常规脓细胞20～30个/HP，B超显示：膀胱容量小，每次排尿50ml。该病最有意义的诊断方法是A.膀胱镜检查B.膀胱测压C.逆行肾盂造影D.尿液检查E.CT检查
选项 该病最有意义的诊断方法是
A.膀胱镜检查
B.膀胱测压
C.逆行肾盂造影
D.尿液检查
E.CT检查
答案 D
解析 该病人有膀胱刺激症状，尿中有脓细胞，B超示膀胱容量小，提示存在肾结核引起的膀胱挛缩，同时肾功能较差，只有一侧肾结核，一侧肾积水可能会导致该病人的相应状况。第1小题选C。尿液检查尿呈酸性，有脓细胞、少量蛋白及红细胞。连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查，若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。第2小题选D。该病人有膀胱挛缩，若进行膀胱镜检查可能会引起膀胱损伤。第3小题选A。
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