34岁女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。若连续测量

admin2022-08-02 101

问题 34岁女性，葡萄胎2次清宫后，阴道不规则流血持续存在，尿HCG(+)。若连续测量血B．HCG先有下降，而后持续在异常水平，应采取A.直接化疗B.直接手术治疗C.预防性化疗D.继续随访E.为明确诊断刮宫

选项若连续测量血B．HCG先有下降，而后持续在异常水平，应采取
A.直接化疗
B.直接手术治疗
C.预防性化疗
D.继续随访
E.为明确诊断刮宫

答案 C

解析 1.如果阴道不规则流血持续存在，首选的辅助检查是B超检查。
2.若B超发现子宫肌层呈蜂窝样改变应考虑为侵蚀性葡萄胎。
3.如果血HCG较高，应立即化疗。
4.连续监测血HCG，下降但仍处于异常水平时间较久者，应预防性化疗。

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