女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,

admin2022-08-02  23

问题 女性,35岁,被人用铁棍击伤头部,立即出现昏迷,送医院途中清醒,并可与家人谈话,但头痛、呕吐明显,入院查体时呈昏迷状态,左瞳孔直径0.5cm,右侧0.2cm。右侧肢体无自主运动。目前禁忌的处理方法是A.腰椎穿刺测定颅内压B.开颅探查C.应用地塞米松D.20%甘露醇快速静滴E.脑室引流

选项 目前禁忌的处理方法是
A.腰椎穿刺测定颅内压
B.开颅探查
C.应用地塞米松
D.20%甘露醇快速静滴
E.脑室引流

答案 A

解析 颅脑损伤病人出现中间清醒期,考虑急性硬脑外血肿;应立即给病人使用的最主要急救药物是20%甘露醇,降低颅内压,防止脑疝;目前禁忌的处理方法是腰椎穿刺测定颅内压,有诱发脑疝的可能。
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