共用题干 男性,40岁,尿频、尿急、尿痛5年,有时出现肉跟血尿。体检:贫血貌,

admin2022-08-02  37

问题 共用题干男性,40岁,尿频、尿急、尿痛5年,有时出现肉跟血尿。体检:贫血貌,血尿素氮33mmol,肌酐612mmol,尿常规脓细胞20~30个/HP,B超显示:膀胱容量小,每次排尿50ml。该病最有意义的诊断方法是A:膀胱镜检查B:膀胱测压C:逆行肾盂造影D:尿液检查E:CT检查

选项 该病最有意义的诊断方法是
A:膀胱镜检查
B:膀胱测压
C:逆行肾盂造影
D:尿液检查
E:CT检查

答案 D

解析 该病人有膀胱刺激症状,尿中有脓细胞,B超示膀胱容量小,提示存在肾结核引起的膀胱挛缩,同时肾功能较差,只有一侧肾结核,一侧肾积水可能会导致该病人的相应状况。4题选C。尿液检查尿呈酸性,有脓细胞、少量蛋白及红细胞。连续三次进行清晨尿液结核杆菌检查,若结果为阳性对诊断肾结核有决定性意义。5题选D。该病人有膀胱挛缩,若进行膀胱镜检查可能会引起膀胱损伤,6题选A。
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