患者男，21岁。被车撞伤4小时，右上腹痛来诊。查体：血压80/60mmHg，脉搏

免费题库2022-08-02 81

问题患者男，21岁。被车撞伤4小时，右上腹痛来诊。查体：血压80/60mmHg，脉搏120次/分：右肋见擦皮伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱；尿色正常。应首先进行的检查是（　　）。A.尿常规B.腹腔穿刺C.腹部B超D.腹部X线E.腹部CT

选项 A.尿常规
B.腹腔穿刺
C.腹部B超
D.腹部X线
E.腹部CT

答案 B

解析腹部损伤时，诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术诊断阳性率可达90%左右。该患者腹部外伤后出现休克征象，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，考虑为腹腔内出血，应进行腹腔穿刺明确诊断。

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