2. 医疗卫生
  3. 女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现深龋、探痛，但未穿髓，无叩

女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现深龋、探痛，但未穿髓，无叩

题库2022-08-02  29
问题 女，20岁。因左下后牙冷热痛而就诊，无自发痛。检查发现深龋、探痛，但未穿髓，无叩痛。在治疗该深龋时，错误的操作是A:由于窝洞较深，洞壁不必修直B:为避免穿髓，急性龋患者可保留少量软化牙本质C:用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质D:可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察E:接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露
选项 A:由于窝洞较深，洞壁不必修直
B:为避免穿髓，急性龋患者可保留少量软化牙本质
C:用大球钻以先中央后四周的方式逐步去除腐质
D:可疑有牙髓暴露而又不能肯定时应做安抚治疗观察
E:接近髓角时，如患者特别敏感，应注意检查有无牙髓暴露
答案 C
解析 深龋治疗原则：去净龋坏组织，尽量不穿通牙髓。术中必须保护牙髓，减少对牙髓的刺激。去软龋时，用较大的球钻由四周向中央方向间断、慢速磨除，切勿向髓腔方向加压。去净软化牙本质后有探痛但未穿髓，在此种情况，急性龋患者可保留少许洞底近髓角处的软化牙本质，并行间接盖髓术。
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