2. 医疗卫生
  3. 患者女，48岁。左肾结石1.0cm×1.1cm大小，并伴有左肾轻度积水，经4个月

患者女，48岁。左肾结石1.0cm×1.1cm大小，并伴有左肾轻度积水，经4个月

练习题库2022-08-02  34
问题 患者女，48岁。左肾结石1.0cm×1.1cm大小，并伴有左肾轻度积水，经4个月非手术治疗后复查结石位置无变动，其治疗措施首选（　　）。A.行左肾切开取石术B.嘱患者多喝水，多运动C.行体外冲击波碎石D.应用解痉止痛药E.应用抗生素
选项 A.行左肾切开取石术
B.嘱患者多喝水，多运动
C.行体外冲击波碎石
D.应用解痉止痛药
E.应用抗生素
答案 C
解析 BDE三项，多喝水、多运动，应用解痉止痛药和抗生素属于非手术治疗，一般适用于直径＜0.6cm、表面光滑、无尿路梗阻、无感染的纯尿酸或胱氨酸结石病人。直径＜0.4cm、表面光滑的结石，90%能自行排出。C项，体外冲击波碎石（ESW）适用于直径≤2cm的肾结石及输尿管上段结石。A项，过去多数尿结石症采用开放手术取石，但创伤较大且复发率高，目前大多数上泌尿系统结石已不再采取开放手术。
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