女婴，2岁，肺炎，T 39.1℃、P 98次/分、R 30次/分，咳嗽，痰不易咳

免费题库2022-08-02 54

问题女婴，2岁，肺炎，T 39.1℃、P 98次/分、R 30次/分，咳嗽，痰不易咳出，颜面潮红。其中一项护理诊断为体温过高，请选出主要的诊断依据是（）。A.皮肤过热，触之有热感B.体温高于正常范围C.呼吸、心跳均加快D.痰液不能排出E.不能出汗

选项 A.皮肤过热，触之有热感
B.体温高于正常范围
C.呼吸、心跳均加快
D.痰液不能排出
E.不能出汗

答案 B

解析患儿T 39.1℃，远高于正常值（36～37℃）。

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护师初级

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