患者,男,32岁,建筑工人,施工时不慎摔伤导致下肢开放性骨折,急诊入院。医嘱给予

最全题库2022-08-02  36

问题 患者,男,32岁,建筑工人,施工时不慎摔伤导致下肢开放性骨折,急诊入院。医嘱给予破伤风抗毒素注射,注射前询问患者,发现患者1周前曾用过破伤风抗毒素。皮试20分钟后患者局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,患者自诉有痒感,应采取A.在对侧前臂作对照试验B.报告医师,停止医嘱C.注射葡萄糖酸钙减轻毒性反应D.将抗毒素分四等份,分次注射E.将抗毒素分四次注射并逐渐增加剂量

选项 皮试20分钟后患者局部皮丘红肿,硬结大于1.5cm,红晕大于4cm,患者自诉有痒感,应采取
A.在对侧前臂作对照试验
B.报告医师,停止医嘱
C.注射葡萄糖酸钙减轻毒性反应
D.将抗毒素分四等份,分次注射
E.将抗毒素分四次注射并逐渐增加剂量

答案 E

解析 破伤风抗毒素对人体来说是一种蛋白质,具有抗原性,用药前应做过敏试验,曾用过破伤风抗毒素间隔超过1周者,如再使用须重新作过敏试验。作破伤风抗毒素过敏试验时,取其皮试液0.1ml含破伤风抗毒素15U作皮内试验。根据病历资料可知该患者破伤风抗毒素过敏试验结果为阳性,应采取破伤风抗毒素脱敏注射法,分多次注射,并逐渐增量,可以逐渐消耗体内已经产生的IgE,最终全部注入所需药量。
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