患者，女，39岁，误服有机磷农药约100ml，不久出现昏迷，双侧瞳孔缩小，呼吸困

考试题库2022-08-02 35

问题患者，女，39岁，误服有机磷农药约100ml，不久出现昏迷，双侧瞳孔缩小，呼吸困难，两肺满布湿啰音，导致该患者出项上述临床表现的原因是A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚B.胆碱酯酶不能被磷酸化C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少D.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸

选项 A.乙酰胆碱活性降低，胆碱酯酶积聚
B.胆碱酯酶不能被磷酸化
C.胆碱酯酶活性增高，乙酰胆碱减少
D.胆碱酯酶活性降低，乙酰胆碱积聚
E.乙酰胆碱被水解为胆碱及乙酸

答案 D

解析本题实际考查了有机磷中毒的发病机制，有机磷农药进入体内后迅速与体内的胆碱酯酶结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使胆碱酯酶失去催化乙酰胆碱水解为胆碱和乙酰的能力，造成乙酰胆碱在体内大量积聚，使以乙酰胆碱为介质的胆碱能神经发生功能紊乱而出现一系列症状。

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护师初级

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