患儿,7岁,吃了不干净黄瓜后,高热5小时,呕吐3次,惊厥2次,于7月份入院。体温

练习题库2022-08-02  29

问题 患儿,7岁,吃了不干净黄瓜后,高热5小时,呕吐3次,惊厥2次,于7月份入院。体温40.4℃,面色苍白,四肢厥冷,脉搏细速,脑膜刺激征(-),今日未排大便,6小时无尿。目前现存的护理诊断不包括A.体温过高B.焦虑(家长)C.体液不足D.急性意识障碍E.排尿异常

选项 目前现存的护理诊断不包括
A.体温过高
B.焦虑(家长)
C.体液不足
D.急性意识障碍
E.排尿异常

答案 E

解析 (1)从现有的症状和体征看,尚无排尿异常护理诊断确立的可能。(2)在夏秋季,对2~7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。
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