孕妇,34岁,孕36+3周,头痛,视物不清1天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐2次,随

资格题库2022-08-02  27

问题 孕妇,34岁,孕36+3周,头痛,视物不清1天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐2次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压180/120mmHg,胎心120/min,有不规律子宫收缩,肛查:子宫口未开,骨产道正常。护理措施正确的是A.安置于大病房B.留置胃管C.取半卧位D.每日听胎心1次E.留置尿管

选项 护理措施正确的是
A.安置于大病房
B.留置胃管
C.取半卧位
D.每日听胎心1次
E.留置尿管

答案 E

解析 1.孕36周,头痛,视物不清2天,今晨头痛加剧,恶心,呕吐3次,随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒,即测血压180/120mmHg(26/16kPa),考虑为妊娠高血压导致子痫发作。  2.子痫病人应安置于单人暗间,因有抽搐,不宜置胃管,防窒息,应去枕侧卧,严密观察胎心胎动,留置导尿测定24小时尿蛋白。
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