患者女，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍

题库2022-08-02 36

问题患者女，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，血压正常。患者最可能出现的并发症是A.心力衰竭B.上消化道出血C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭E.DIC

选项患者最可能出现的并发症是
A.心力衰竭
B.上消化道出血
C.急性肾衰竭
D.呼吸衰竭
E.DIC

答案 D

解析 1.本题考核了呼吸衰竭的临床表现，有呼吸困难、发绀、精神症状等，且患者为肺心病。
2.本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施，严重呼吸困难者应取半坐卧位或端坐位。
3.本题考核了肺心病的吸氧方法，应为持续低流量吸氧。

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护师初级

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