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患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥
患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥
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2022-08-02
38
问题
患儿生后7天,在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红。该患儿护理措施不正确的是A.保持室内的绝对安静B.保持呼吸道通畅C.保证能量供应D.每2小时测体温、心率E.防止骨折发生
选项
该患儿护理措施不正确的是
A.保持室内的绝对安静
B.保持呼吸道通畅
C.保证能量供应
D.每2小时测体温、心率
E.防止骨折发生
答案
D
解析
根据题干,患儿在家接生,出现发热,烦躁不安,吸吮困难,苦笑面容,阵发性痉挛、惊厥,脐部发红,可能的诊断为新生儿破伤风。1.新生儿破伤风:张口困难和牙关紧闭、喉头阻塞、吞咽困难、呛咳、出现“角弓反张”“苦笑”。2.新生儿败血症:体温改变、黄疸、肝脾肿大、激惹与四肢肌张力改变。3.新生儿脐炎:脐带根部发红,或脱落后伤口不愈合,脐窝湿润、流水,这是脐带发炎的最早表现。4.新生儿颅内出血:前囟隆起、颅缝增宽、头围增加,易激惹、过度兴奋、烦躁、脑性尖叫、惊厥等。5.新生儿化脓性脑膜炎:表现为发热、剧烈头痛、呕吐、全身抽搐、意识障碍或颈项强直等。故答案为B。
新生儿惊厥,首选的镇静剂为地西泮(A对),其次是苯妥英钠、苯巴比妥及水合氯醛等。故答案为A。
护理新生儿破伤风时,应避免各种声光和各种不必要的刺激,治疗护理尽量集中,包括减少肌内注射。故应减少测体温、心率的次数。故答案为D。
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护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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