患者女,28岁,已婚。停经56天,阴道中等量流血2天,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。

练习题库2022-08-02  32

问题 患者女,28岁,已婚。停经56天,阴道中等量流血2天,伴阵发性下腹痛并逐渐加重。查子宫稍大,宫口可通过一指,并见宫口内的胎囊。下列哪项处置正确A.肌注黄体酮20mgB.检测尿HCG值C.紧急做凝血功能检查D.立即行吸宫术E.卧床休息

选项 A.肌注黄体酮20mg
B.检测尿HCG值
C.紧急做凝血功能检查
D.立即行吸宫术
E.卧床休息

答案 D

解析 难免流产即不可避免流产,一般多由先兆流产发展而来,但阴道流血更多,阵发性腹痛更加剧烈,或出现阴道流水(胎膜破裂)。一般如果检查结果为宫颈口已扩张,有组织物堵塞或有水流出,或见胎膜囊膨出,子宫大小与停经周数符合或偏小时,就可以诊断为难免流产。应停止一切保胎措施,及早清除宫腔内容物。故选D。解题关键:难免流产即流产已不可避免,应及早行吸宫术。
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