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60岁妇女,主诉绝经10年之后,重现阴道流血,妇科检查:子宫稍大。较软,附件(-
60岁妇女,主诉绝经10年之后,重现阴道流血,妇科检查:子宫稍大。较软,附件(-
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2022-08-02
39
问题
60岁妇女,主诉绝经10年之后,重现阴道流血,妇科检查:子宫稍大。较软,附件(-)。首要。怀疑的疾病是A:老年性阴道炎B:子宫肌瘤C:宫颈糜烂D:子宫内膜癌E:卵巢浆液性囊腺瘤
选项
A:老年性阴道炎
B:子宫肌瘤
C:宫颈糜烂
D:子宫内膜癌
E:卵巢浆液性囊腺瘤
答案
D
解析
子宫内膜癌多发于绝经后的老年病人,绝经后阴道出血是其典型症状,结合子宫增大、质软的体征,最可能是子宫内膜癌。子宫内膜癌具有生长慢,转移晚的特点。晚期癌肿浸润周围组织,压迫神经引起下腹部和腰骶部疼痛,并向下肢及足部放射。癌肿堵塞宫颈管引起宫腔积脓时,可出现下腹部胀痛和痉挛性疼痛。宫颈刮片细胞学检查常用于宫颈癌的筛查。为早期发现与预防宫颈癌,育龄妇女应每1~2年普查一次宫颈涂片。早期宫颈癌以手术治疗为主
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