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患儿女,3岁。因“头痛、呕吐、发热”急诊入院,T40℃,P130次/分,R24次
患儿女,3岁。因“头痛、呕吐、发热”急诊入院,T40℃,P130次/分,R24次
admin
2022-08-02
60
问题
患儿女,3岁。因“头痛、呕吐、发热”急诊入院,T40℃,P130次/分,R24次/分,BP117/71mmHg;慢性病容,消瘦,嗜睡,神志恍惚,合作欠佳,双眼无水肿,瞳孔等大对称,对光反射存在;心肺检查无明显异常,腹部稍凹陷,全腹有压痛;浅反射减弱,浅感觉存在,膝反射及跟腱反射未引出;颈强直,克氏征、布氏征阳性。实验室检查:WBC9.2×10
/L,N0.5,L0.14;脑脊液压力高,细胞数高,可见抗酸杆菌。X线检查:双肺上部各有一结节状阴影,边缘见模糊的云雾状阴影。下列哪项护理措施是不合理的A.进餐应一日三餐,营养搭配合理,避免过饱B.做好病情及药物毒副作用的观察C.保持呼吸道通畅D.每日清洁口腔2~3次,以免因呕吐致口腔不洁细菌繁殖E.对患儿应和蔼可亲,关怀体贴
选项
下列哪项护理措施是不合理的
A.进餐应一日三餐,营养搭配合理,避免过饱
B.做好病情及药物毒副作用的观察
C.保持呼吸道通畅
D.每日清洁口腔2~3次,以免因呕吐致口腔不洁细菌繁殖
E.对患儿应和蔼可亲,关怀体贴
答案
A
解析
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本试题收录于:
护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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