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医疗卫生
患儿女,4岁。因高热、咳嗽5天.呼吸促3天,加重1天入院。护理体检:T39.2℃
患儿女,4岁。因高热、咳嗽5天.呼吸促3天,加重1天入院。护理体检:T39.2℃
练习题库
2022-08-02
78
问题
患儿女,4岁。因高热、咳嗽5天.呼吸促3天,加重1天入院。护理体检:T39.2℃,HR168次/分,R60次/分,鼻翼煽动,口唇周围明显发绀,三凹征(+)两肺密布中、细湿啰音,心音低钝,腹部膨隆,肝右肋下4cm,脾未触及;血常规检查:WBC24×10
/L,诊断为肺炎合并心衰。为促进痰液排出保持呼吸道通畅,应给予的护理措施不妥的是A.及时清除呼吸道分泌物,必要时给予雾化吸入和吸痰B.经常更换体位,翻身扣背C.根据病情或病变部位进行体位引流D.按医嘱给予祛痰药E.禁食水,避免胃部不适影响呼吸
选项
为促进痰液排出保持呼吸道通畅,应给予的护理措施不妥的是
A.及时清除呼吸道分泌物,必要时给予雾化吸入和吸痰
B.经常更换体位,翻身扣背
C.根据病情或病变部位进行体位引流
D.按医嘱给予祛痰药
E.禁食水,避免胃部不适影响呼吸
答案
E
解析
口吐粉红色泡沫痰是肺水肿的典型表现,应给予经20%~30%乙醇湿化的氧气吸入。
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护师初级题库护理类分类
护师初级
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