患者男,25岁。从高处坠下,会阴部撞击于硬物上,不能排尿,尿道外口少许流血.6小

admin2022-08-02  34

问题 患者男,25岁。从高处坠下,会阴部撞击于硬物上,不能排尿,尿道外口少许流血.6小时后见外阴部和下腹壁肿胀,试插导尿管失败,正确的治疗方法是A.耻骨上膀胱穿刺B.经会阴尿道修复术C.继续观察,保守治疗D.膀胱造瘘E.给予利尿剂

选项 A.耻骨上膀胱穿刺
B.经会阴尿道修复术
C.继续观察,保守治疗
D.膀胱造瘘
E.给予利尿剂

答案 D

解析 根据题干所述病史,该患者为"尿道损伤"。试插导尿管失败,如果有明显尿潴留者,可紧急行耻骨上膀胱穿刺;在病情不甚危急的情况下,可在局麻下作膀胱造瘘。尿道不完全撕裂一般3周内愈合,恢复排尿,若不能恢复排尿,可在造瘘后3个月行尿道修补术。故选D。
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