2. 医疗卫生
  3. 患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气

患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气

题库2022-08-02  31
问题 患者，女性，72岁。慢性咳嗽、咳痰15年。近3年活动后气急。1周前感冒后痰多，气急加剧。近3天嗜睡。化验：白细胞18.6×10/L，中性0.9，动脉血pH7.29，PaCO80mmHg(10.8kPa)，PaO48mmHg(6.4kPa)。最可能的诊断为A.Ⅰ型呼吸衰竭B.Ⅱ型呼吸衰竭C.呼吸窘迫综合征D.肺源性心脏病E.肺炎
选项 最可能的诊断为
A.Ⅰ型呼吸衰竭
B.Ⅱ型呼吸衰竭
C.呼吸窘迫综合征
D.肺源性心脏病
E.肺炎
答案 B
解析 1.血气分析：PaO＜60mmHg，PaCO>50mmHg，SaO＜75%，对Ⅱ型呼吸衰竭诊断有重要意义。2.患者自主呼吸停止，应立即气管插管后行人工气道辅助呼吸，以抢救生命。
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