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患者男,28岁。11天前无明显诱因突然发作剧烈腹痛,呈绞痛,向下腹、大腿内侧及会
患者男,28岁。11天前无明显诱因突然发作剧烈腹痛,呈绞痛,向下腹、大腿内侧及会
练习题库
2022-08-02
53
问题
患者男,28岁。11天前无明显诱因突然发作剧烈腹痛,呈绞痛,向下腹、大腿内侧及会阴部放射,伴恶心、呕吐,面色苍白,大汗淋漓。尿常规显示大量红细胞。该患者符合下列何种疾病A.尿路感染B.输尿管结石C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.急性肾衰竭
选项
A.尿路感染
B.输尿管结石
C.急性肾盂肾炎
D.急性肾小球肾炎
E.急性肾衰竭
答案
B
解析
尿路感染时包括急性肾盂肾炎表现为膀胱刺激征,或有全身感染症状,实验室检查尿中白细胞和细菌增多,因此A和C不正确。肾小球肾炎出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压等症状,与题目中不同,故D不对。急性肾衰竭表现为少尿,肾功能减退,电解质紊乱等,一般无典型的腹痛。因此E不对。结石活动或引起输尿管完全梗阻时,出现肾绞痛。典型的绞痛位于腰部或上腹部,沿输尿管走行向下腹和会阴部放射,可至大腿内侧。疼痛性质为刀割样阵发性绞痛,程度剧烈,病人辗转不安,面色苍白、冷汗,甚至休克;伴随症状为恶心、呕吐。疼痛时间持续几分钟至数小时不等。可伴明显肾区叩击痛。男性病人有尿道和阴茎头部放射痛。病人活动或绞痛后出现肉眼或镜下血尿。本患者有典型的绞痛和血尿伴有面色苍白,大汗症状。典型的结石,故选B。解题关键:结石活动或引起输尿管完全梗阻时,出现肾绞痛。
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护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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