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患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。灌肠完毕,应嘱患者保留溶液
患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。灌肠完毕,应嘱患者保留溶液
考试题库
2022-08-02
48
问题
患者,女性,28岁,体温39.5℃,遵医嘱行灌肠降温。灌肠完毕,应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为A.5~10分钟;排便后30分钟B.5~10分钟;排便后1小时C.30分钟;排便后30分钟D.30分钟;排便后1小时E.30分钟;排便后2小时
选项
灌肠完毕,应嘱患者保留溶液的时间和测量体温的时间分别为
A.5~10分钟;排便后30分钟
B.5~10分钟;排便后1小时
C.30分钟;排便后30分钟
D.30分钟;排便后1小时
E.30分钟;排便后2小时
答案
C
解析
灌肠液:常用生理盐水,0.1%-0.2%肥皂水,成人液量每次用500-1000ml,小儿每次200-500ml,液体温度39-41℃,降温用28-32℃,中暑用4℃等渗盐水。
操作者左手分开患者两臀,露出肛门,嘱患者张口呼吸,右手将肛管轻轻旋转插入肛门约7-10cm。如插入时有抵抗感,可将肛管稍退出,再行前进。插妥后一手固定肛管,另一手抬高灌肠筒或将筒挂于输液架上,液面距床缘40-60cm,松开止血钳,使液体徐徐灌入肠内。
观察筒内液体灌入情况,如灌入受阻,可稍摇动肛管,同时检查有无粪块堵塞。如患者感觉腹胀或有便意时,应将灌肠筒适当放低并嘱张口深呼吸,以减轻腹压。
液体将流完时,夹紧橡胶管,用手纸裹住肛管轻轻拔出放入弯盘中,让患者平卧,嘱保留5-10min后排便,降温灌肠保留30分钟。不能下床者应给予便盆、手纸。
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本试题收录于:
护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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