患者,男,45岁。饱餐后突发上腹刀割样剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹2小时,伴恶心呕

免费题库2022-08-02  39

问题 患者,男,45岁。饱餐后突发上腹刀割样剧烈疼痛,并迅速蔓延至全腹2小时,伴恶心呕吐。查体:面色苍白,体温37℃,脉搏90次/分,血压l05∕75mmHg,腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界缩小,肠鸣音消失,拟诊为胃溃疡穿孔。有助于诊断的辅助检查是()。A.MRIB.选择性腹腔动脉造影C.CTD.立位X线腹部透视或平片E.B超

选项 A.MRI
B.选择性腹腔动脉造影
C.CT
D.立位X线腹部透视或平片
E.B超

答案 D

解析 急性穿孔是胃溃疡最常见的严重的并发症之一,胃溃疡穿孔时,患者出现腹膜刺激征,即腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张,X线立位平片检查,约80%患者可见膈下积气。
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