风心病孕妇,32岁,孕37周。因有规律宫缩入院。检查:心率90次/分,心功能Ⅱ级

admin2022-08-02  60

问题 风心病孕妇,32岁,孕37周。因有规律宫缩入院。检查:心率90次/分,心功能Ⅱ级。骨盆、胎位正常,宫口开大4cm,先露部在坐骨棘下1cm。对该孕妇的处理正确的是()。A.立即进行剖宫产尽快终止妊娠B.在第二产程鼓励产妇屏气用力C.胎儿娩出后用麦角新碱防出血D.在宫口开全之前可注射缩宫素E.产褥期需使用抗生素预防感染

选项 A.立即进行剖宫产尽快终止妊娠
B.在第二产程鼓励产妇屏气用力
C.胎儿娩出后用麦角新碱防出血
D.在宫口开全之前可注射缩宫素
E.产褥期需使用抗生素预防感染

答案 E

解析 产妇属于妊娠合并心脏病,对心功能Ⅱ级、胎儿不大、胎位正常者,可在医护人员监护下顺产,但在生产过程中不可过度屏气用力;为防产后出血过多,可静脉注射缩宫素,禁用麦角新碱,以防静脉压升高;产后应加强休息和监护,应用广谱抗生素预防感染。
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