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患者,男,28岁。上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压
患者,男,28岁。上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压
练习题库
2022-08-02
43
问题
患者,男,28岁。上腹痛、发热、恶心4小时后,出现右下腹痛。查体:右下腹固定性压痛,无腹肌紧张及反跳痛。应考虑哪种病理类型的阑尾炎?()A.单纯性B.化脓性C.坏疽性D.阑尾穿孔E.阑尾周围脓肿
选项
A.单纯性
B.化脓性
C.坏疽性
D.阑尾穿孔
E.阑尾周围脓肿
答案
A
解析
A项,急性单纯性阑尾炎,为早期的阑尾炎,病变以阑尾黏膜或黏膜下层较重。右下腹固定性压痛,无腹膜刺激征。B项,急性化脓性阑尾炎,常由单纯阑尾炎发展而来。阑尾浆膜面为渗出的纤维素和嗜中性粒细胞组成的薄膜所覆盖,即有阑尾周围炎及局限性腹膜炎表现。C项,急性坏疽性阑尾炎是一种重型的阑尾炎。阑尾因内腔阻塞、积脓、腔内压力增高及阑尾系膜静脉受炎症波及而发生血栓性静脉炎等,均可引起阑尾壁血液循环障碍,以致阑尾壁发生坏死。D项,重型阑尾炎时,阑尾壁缺血坏死,阑尾呈暗红色或黑色,常导致穿孔,引起弥漫性腹膜炎。E项,当急性阑尾炎化脓坏疽时,大网膜可移至右下腹部包裹粘连,出现炎性肿块。腹膜炎局限在右下腹部时,形成阑尾周围脓肿。根据患者病史及体检,应考虑为急性单纯性阑尾炎。
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护师初级题库护理类分类
护师初级
护理类
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