患者，男，64岁。身高171cm，体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠，

题库2022-08-02 35

问题患者，男，64岁。身高171cm，体重90kg。近1月来头晕、心悸、眼花、失眠，查血压150∕100mmHg，血脂增高，葡萄糖耐量异常。患者血压升高的机制最可能是（）。A．肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调B．高级神经中枢功能失调C．细胞膜离子转运异常D．肾性水钠潴留E．胰岛素抵抗

选项 A．肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调
B．高级神经中枢功能失调
C．细胞膜离子转运异常
D．肾性水钠潴留
E．胰岛素抵抗

答案 E

解析患者体型肥胖，出现眼花，糖耐量异常，提示患者存在胰岛素抵抗，应考虑该患者高血压可能与胰岛素抵抗有关。

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