患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mm

题库2022-08-02  38

问题 患者,男性,左腰部被撞伤2小时,因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70mmHg(16/9kPa),心率80/min,呼吸平稳,左腰部稍肿伴明显压痛,腹软无压痛。此时最可能的诊断是A.输尿管损伤B.胰破裂C.肾损伤D.胃穿孔E.肠破裂

选项 此时最可能的诊断是
A.输尿管损伤
B.胰破裂
C.肾损伤
D.胃穿孔
E.肠破裂

答案 C

解析 1.肾损伤患者需绝对卧床休息2~4周,即使血尿消失,仍需继续卧床休息至预定时间。过早过多离床活动,有可能再度发生出血。
2.该患者目前生命体征平稳,不存在组织灌注量减少的表现。
3.该患者具备肾损伤的临床表现:血尿;肾包膜张力增加、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗引起的患侧腰腹部疼痛;腰腹部肿块等。
4.尿液检查:血尿是诊断肾损伤的重要依据。
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