2. 医疗卫生
  3. 共用题干 患者，女性，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死

共用题干 患者，女性，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死

练习题库2022-08-02  46
问题 共用题干患者，女性，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：意识清楚，合作，心率112次/分，律齐，交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。首要的护理措施是A:吸氧B:监测生命体征C:建立静脉通路D:绝对卧床休息E:心理护理
选项 首要的护理措施是
A:吸氧
B:监测生命体征
C:建立静脉通路
D:绝对卧床休息
E:心理护理
答案 D
解析 急性心肌梗死的常见的护理问题有：①疼痛；②恐惧；③焦虑；④自理缺陷；⑤活动无耐力；⑥心排血量减少；⑦知识缺乏；⑧便秘；⑨潜在并发症：心力衰竭、心源性休克、心律失常、心脏骤停。其中最主要的护理问题是心排血量减少，表现为心悸、气促、血压下降、脉压小。故选B。＜br>＜br>急性心肌梗死患者的护理措施：①应完全卧床休息3～7天，避免不必要的翻动，控制情绪波动；②从第2周开始，非低血压者可鼓励患者床上作四肢活动，防止下肢血栓形成；③2周后可扶患者坐起，病情稳定患者可逐步离床，在室内缓步走动，对有并发症者应适当延长卧床休息时间。故选D。
转载请注明原文地址:https://tihaiku.com/yiliaoweisheng/1363840.html
本试题收录于： 护师初级题库护理类分类

护师初级

护理类

相关试题推荐
随机试题
最新回复(0)