共用题干 患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素<sup>131</sup>I治

最全题库2022-08-02  39

问题 共用题干患者女,48岁。确诊甲亢,放射性核素<sup>131</sup>I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查:T40℃,心率160次/分,心房颤动,呼吸急促,大汗淋漓,烦躁不安。实验室检查:血WBC↑,N↑,FT<sub>3</sub>↑,FT<sub>4</sub>↑,TSH↓。甲状腺危象的治疗原则A:强心、利尿、去除诱因B:强心、利尿、对症治疗C:强心、利尿、抗感染D:抗甲状腺药物治疗E:抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因

选项 甲状腺危象的治疗原则
A:强心、利尿、去除诱因
B:强心、利尿、对症治疗
C:强心、利尿、抗感染
D:抗甲状腺药物治疗
E:抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因

答案 E

解析 该患者高热、心率快,大于140次/分,出现烦躁不安,且有放射性核素<sup>131</sup>I治疗的诱因,因此判断该患者出现了甲状腺危象。甲状腺危象药物治疗首选丙硫氧嘧啶。甲状腺危象治疗应以抑制甲状腺激素合成及T<sub>3</sub>转变为T<sub>4</sub>;抑制已合成的甲状腺激素释放入血;支持对症治疗为原则。
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