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开放性气胸的病理改变不包括A:胸膜腔内压几乎等于大气压 B:伤侧肺萎缩 C:
开放性气胸的病理改变不包括A:胸膜腔内压几乎等于大气压 B:伤侧肺萎缩 C:
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2022-08-02
31
问题
开放性气胸的病理改变不包括A:胸膜腔内压几乎等于大气压B:伤侧肺萎缩C:纵隔向健侧移位D:纵隔扑动E:健侧肺功能正常
选项
A:胸膜腔内压几乎等于大气压
B:伤侧肺萎缩
C:纵隔向健侧移位
D:纵隔扑动
E:健侧肺功能正常
答案
E
解析
胸膜腔通过胸壁伤口或软组织缺损处与外界大气相通,外界空气可随呼吸自由进出胸膜腔。空气的进出量与胸壁伤口大小密切相关,当胸壁缺损直径大于3cm时,胸膜腔内压几乎等于大气压,患侧肺将完全萎陷致呼吸功能障碍;若双侧胸膜腔内压力不平衡,患侧胸膜腔内压显著高于健侧时,可致纵隔向健侧移位,表现为吸气时纵隔向健侧移位,呼气时又移回患侧,导致其位置随呼吸而左右摆动,称为纵隔扑动。同时,患者在吸气时健侧肺扩张,不仅吸入从器官进入的空气,而且也吸入由患侧排出的含氧量低的气体,而呼气时健侧肺气体不仅排出体外,同时亦排至患侧支气管和肺内,使低氧气体在双侧肺内重复交换而致患者严重缺氧。
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