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患者，女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院

admin2022-08-02  32
问题 患者，女，68岁。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴发热、喘息3天入院，给予氨茶碱等治疗。对该患者进行胸部评估时，可发现的体征是（　　）。A.胸廓不对称隆起B.呼气延长C.呼吸频率减慢D.支气管偏向一侧E.可闻及湿啰音
选项 A.胸廓不对称隆起
B.呼气延长
C.呼吸频率减慢
D.支气管偏向一侧
E.可闻及湿啰音
答案 B
解析 A项，胸廓前后径增大，剑突下胸骨下角增宽（桶状胸），双侧对称；B项，慢性阻塞性肺疾病患者小气道受损，呼气时气道提前关闭，导致呼气阻力增大，因此呼气延长；C项，部分患者呼吸变浅，频率增快，严重者可有缩唇呼吸；D项，双侧肺组织病变程度相似，气管位于颈前正中无偏移；E项，听诊两肺呼吸音减弱，呼气延长，部分患者可闻及干性啰音和（或）湿性啰音。
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