患者，男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒80

题库2022-08-02 41

问题患者，男，20岁。因“饮酒后昏迷，抽搐3小时”急诊入院。患者于3小时前饮白酒800mL后逐渐胡言乱语，昏睡，继之昏迷，伴有剧烈抽搐，口吐白沫，无双眼上翻，未咬破舌尖，最可能的诊断是（　　）。A.癫痫B.中风C.脑水肿D.酒精中毒E.食物中毒

选项 A.癫痫
B.中风
C.脑水肿
D.酒精中毒
E.食物中毒

答案 D

解析患者“胡言乱语，昏睡，继之昏迷”，其意识变化是先兴奋、躁乱而后转为抑制，并逐渐加深。癫痫发作是由于脑细胞群异常的超同步放电而引起突然的、发作性的短暂性脑功能紊乱，一般数分钟即可缓解，醒后如常人。故结合病史最可能诊断为酒精中毒。其余选项结合患者年龄、病史、症状暂可排除。

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