某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢肌张力明显增高,双侧瞳孔大小不等,

免费题库2022-08-02  41

问题 某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安,频繁呕吐,四肢肌张力明显增高,双侧瞳孔大小不等,对光反应迟钝。应高度警惕患儿出现(  )。A.惊厥B.脱水C.脑疝D.呼吸衰竭E.代谢性酸中毒

选项 A.惊厥
B.脱水
C.脑疝
D.呼吸衰竭
E.代谢性酸中毒

答案 C

解析 新生儿化脓性脑膜炎是指新生儿期化脓菌引起的脑膜炎症,简称化脑。化脑是常见的危及新生儿生命的疾病,常为败血症的一部分或继发于败血症,但有的患儿无败血症症状,而仅有暂时的菌血症。其临床症状常不典型(尤其早产儿),主要表现烦躁不安、哭闹尖叫、易激惹、严重者昏迷抽搐。有时表现反应低下、嗜睡、拒奶等症状。查体可见颅内压增高、头痛、呕吐,婴幼儿可有前囟饱满、颅缝增宽、双侧瞳孔反射不对称,甚至出现脑疝,脑膜刺激征阳性,20%~30%可出现部分或全身惊厥。故疑有化脓性脑膜炎时应及早检查脑脊液,早期诊断,及时彻底治疗,并警惕脑疝的发生,减少死亡率和后遗症。
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