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患者,女,60岁。因脑出血入院2周,目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3c
患者,女,60岁。因脑出血入院2周,目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3c
资格题库
2022-08-02
84
问题
患者,女,60岁。因脑出血入院2周,目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cm×3cm,未破损,患者的压疮处于( )。A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅度溃疡期D.深度溃疡期E.坏死溃疡期
选项
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
E.坏死溃疡期
答案
A
解析
压疮通常分为四期。I期:淤血红润期,皮损表现为持续性红斑,患者局部皮肤有红、肿、热、痛;Ⅱ期:炎性浸润期,浅表性溃疡,表皮或真皮受累,皮肤呈紫红色,可出现水泡,水泡易破溃;Ⅲ期:浅度溃疡期,溃疡深及皮下脂肪;Ⅳ期:坏死溃疡期,溃疡深及肌肉、骨、肌腱或关节腔。患者皮肤发红未破损,属于I期:淤血红润期。
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护士资格题库护理类分类
护士资格
护理类
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