患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表

题库2022-08-02  22

问题 患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为A.改善全身营养状况B.保护皮肤,避免感染C.清洁创面,祛腐生新D.积极采取预防措施,勤翻身E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环

选项 若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点为
A.改善全身营养状况
B.保护皮肤,避免感染
C.清洁创面,祛腐生新
D.积极采取预防措施,勤翻身
E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环

答案 C

解析 卧床病人出现骶尾部皮肤红、肿、热。但皮肤表面无破损。属于压疮的淤血红润期; 此期的护理措施正确的是每2小时翻身1次; 若置患者于侧卧位,压疮好发于肋骨; 若皮肤组织出现坏死,有脓液流出。就要及时清创。
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