患者,男,63岁。平日好饮酒,饮酒约30余年,每周饮白酒4~5次,量不详。近3天

题库2022-08-02  26

问题 患者,男,63岁。平日好饮酒,饮酒约30余年,每周饮白酒4~5次,量不详。近3天来,中上腹疼痛,今晨排黑便2次,量约100ml,来院就诊。查体:体温37.5℃,脉搏101次/分,呼吸22次/分,血压110/85mmHg。神志清醒,精神尚可。为明确病情,医嘱行胃镜检查,最佳时间为A.黑便消失B.疼痛缓解C.72小时后D.24~48小时E.48~72小时

选项 为明确病情,医嘱行胃镜检查,最佳时间为
A.黑便消失
B.疼痛缓解
C.72小时后
D.24~48小时
E.48~72小时

答案 D

解析 黑便常见病因为消化性溃疡、急性糜烂出血性胃炎、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌,根据题干患者并无消化性溃疡所具备的节律性上腹疼痛的特点,食管胃底静脉曲张破裂常伴呕血,因此最可能原因的是急性糜烂出血性胃炎。
胃镜检查一般在大出血后24—48小时内进行。
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