孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收

资格题库2022-08-02  19

问题 孕39周,有规则宫缩17h,宫口开大2cm,胎头下降缓慢,胎心音正常。诊断子宫收缩乏力。为预防产后出血,胎儿娩出后A.即给予导尿术B.即静脉注射缩宫素C.安置中凹位D.严密观察血压E.吸氧保暖

选项 为预防产后出血,胎儿娩出后
A.即给予导尿术
B.即静脉注射缩宫素
C.安置中凹位
D.严密观察血压
E.吸氧保暖

答案 B

解析 1.考点:产程护理;精析:该产妇被诊断子宫收缩乏力,应采取加强子宫收缩的措施,而注射缩宫素是最先采取的措施。故本题选B。避错:本题部分考生容易误选D,认为胎儿娩出后应严密观察血压,以免发生大出血而致休克,但本题中并未显示出产妇有大出血表现,由于产妇合并子宫收缩乏力,为预防产后出血,产后应给予静脉注射缩宫素。
2.考点:产程护理;精析:为预防产后出血,胎盘娩出前应注意不过早牵拉脐带,因为过早牵拉脐带可能引起胎盘部分剥离而出血,甚至更严重的后果,故本题选C。避错:本题部分考生容易误选B,认为情绪变化很重要,与产后出血有关,这是不对的,确定胎盘已剥离后,接生者左手轻压宫底,右手轻轻牵拉脐带,使胎盘娩出。而不能过早牵拉脐带,以免造成产后出血。
3.考点:产程护理;精析:输血是出血后采取的其中一个措施,但它不能阻止出血,D不是妥善的护理措施,本题选D。避错:本题部分考生容易选A,认为按摩子宫底会加重出血,这是不对的,按摩子宫底会促进子宫收缩从而加快止血,而输血不能预防产后出血,停止缩宫素可以减弱子宫收缩力,造成产后出血。
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