患者，男性，69岁，情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率1

题库2022-08-02 61

问题患者，男性，69岁，情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次/分，血压82/60mmHg，心电图示V

～V

导联ST段弓背抬高，心律不齐。急诊护士对病人评估后，认为首优护理诊断是A.活动无耐力B.恐惧C.潜在并发症：感染D.焦虑E.疼痛

选项急诊护士对病人评估后，认为首优护理诊断是
A.活动无耐力
B.恐惧
C.潜在并发症：感染
D.焦虑
E.疼痛

答案 E

解析 1.心绞痛有发生急性心肌梗死或猝死的危险，在不稳定型心绞痛中更容易发生。
2.病人为心绞痛，故首要缓解疼痛，以减轻心肌耗氧。
3.心绞痛病人以疼痛为主要表现，不需备气管切开用物。

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