患者男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节

资格题库2022-08-02  25

问题 患者男,30岁。因车祸受伤,急诊至医院。见右股部中段明显肿胀、青紫,患处有假关节活动(异常活动)。X线检查示右股骨干中段粉碎性骨折。其他检查未见明显异常。早期应首先注意观察的并发症是A.内脏损伤B.休克C.感染D.骨筋膜室综合征E.愈合障碍

选项 早期应首先注意观察的并发症是
A.内脏损伤
B.休克
C.感染
D.骨筋膜室综合征
E.愈合障碍

答案 B

解析 1.凡有骨折或疑有骨折的病人应首先予以临时固定处理,以防止骨折端进一步移位,故本题选A。
2.骨折的早期并发症有休克、血管损伤、神经损伤、内脏损伤、骨筋膜室综合征、脂肪栓塞、感染等。股骨干骨折、骨盆骨折及多发性骨折出血量较大易引起失血性休克,开放性骨折易造成感染,股骨干骨折不会损伤内脏,骨筋膜室综合征常见于前臂及小腿骨折,故本题选B。解题关键:闭合性股骨干骨折早期并发症可有休克、神经损伤、脂肪栓塞等。
3.牵引术需设置对抗牵引的力量,颅骨牵引时应抬高床头,下肢骨折牵引需床尾抬高15~30cm,故选D。
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