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医疗卫生
患者女,52岁。持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:
患者女,52岁。持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:
考试题库
2022-08-02
51
问题
患者女,52岁。持续右上腹胀痛1个月,夜间症状加重,消瘦乏力,恶心、呕吐。查体:肝区疼痛、肝肿大,无黄疸,无腹水,AFP 800μg/L,B超检查提示右肝多发性占位,被确诊为原发性肝癌,需进行手术治疗,术毕安返病房。下列术后腹腔双腔引流管的护理措施中错误的是A.妥善固定B.保持引流通畅C.观察记录引流液的量、颜色、性质D.引流袋位置低于切口E.严格遵守无菌原则,隔天更换引流袋
选项
下列术后腹腔双腔引流管的护理措施中错误的是
A.妥善固定
B.保持引流通畅
C.观察记录引流液的量、颜色、性质
D.引流袋位置低于切口
E.严格遵守无菌原则,隔天更换引流袋
答案
E
解析
1.原发性肝癌术后6小时取平卧位,待麻醉清醒且血压平稳后改半卧位,以减轻腹部张力,术后24小时内卧床休息,为防止术后出血,一般不鼓励病人早期活动,故选E。解题关键:腹部手术一般待麻醉清醒血压平稳后改半卧位,术后通常鼓励患者早期下床活动,但肝癌患者常有凝血功能障碍,为防止术后出血,一般不鼓励早期活动。
2.腹腔双腔引流管的护理应保持引流通畅,妥善固定引流管,避免受压、扭曲和折叠,观察引流液色、质、量。引流袋位置应低于切口。严格遵守无菌原则,每天更换引流袋,E错误。其余选项均为引流管的常规护理措施。
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护士资格证题库5210分类
护士资格证
5210
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