患者,男,34岁,踢足球时被球击中腹部,突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛,短时间内

admin2022-08-02  37

问题 患者,男,34岁,踢足球时被球击中腹部,突感上腹持续性刀割样部剧烈疼痛,短时间内腹痛逐渐扩至全腹,左上腹明显压痛、反跳痛、肌紧张,X线检查示膈下有游离气体。护士对其病情判断后,应首先考虑A.胃穿孔B.肾破裂C.脾破裂D.结肠破裂E.肝破裂

选项 护士对其病情判断后,应首先考虑
A.胃穿孔
B.肾破裂
C.脾破裂
D.结肠破裂
E.肝破裂

答案 A

解析 1.患者突感上腹部剧烈疼痛呈持续性刀割样,提示为消化道穿孔,且该病例的腹痛和压痛均以左上腹最为明显,加上X线检查示膈下有游离气体,胃穿孔的可能性最大。
3.为尽快减少消化液的刺激引起疼痛,应首先采取禁食、胃肠减压等措施。
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