林某,女性,48岁,子宫内膜癌,行子宫及双侧卵巢切除术,目前麻醉未醒,送重症监护

免费题库2022-08-02  21

问题 林某,女性,48岁,子宫内膜癌,行子宫及双侧卵巢切除术,目前麻醉未醒,送重症监护室观察治疗。下列哪项护理措施不妥A.严密观察病情及生命体征B.备好抢救药品及物品C.做好基础护理D.每半小时巡视患者1次E.执行各项诊疗及护理措施

选项 下列哪项护理措施不妥
A.严密观察病情及生命体征
B.备好抢救药品及物品
C.做好基础护理
D.每半小时巡视患者1次
E.执行各项诊疗及护理措施

答案 D

解析 特级护理适用与生命垂危、病情多变,随时需要进行应急抢救的病员以及大面积灼伤,大手术后病人,24小时专人守护。林某子宫内膜癌行子宫及双侧卵巢切除术,属于大手术后的病人,故送重症监护室观察治疗,24小时专人守护,属于特级护理。
个案护理是一名护士负责一位患者全部护理内容的护理工作模式,适用于病情复杂严重、病情变化快、护理服务需求量大,需要24小时监护和照顾的患者。林某行子宫及双侧卵巢切除术,目前麻醉未醒,病情复杂严重、病情变化快、护理服务需求量大,需要24小时监护和照顾的患者。
特护护理的病人要专人24小时护理,备齐各种急救药品、器材,制订并执行护理计划,严密观察病情。正确、及时做好各项治疗、护理,做好特护记录。做好基础护理,患者无并发症。
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