2. 医疗卫生
  3. 男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前曲体态。双手有阵

男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前曲体态。双手有阵

考试题库2022-08-02  34
问题 男性，72岁，2年来无诱因逐渐出现行动缓慢，行走时上肢无摆动，前曲体态。双手有阵颤，双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍，无锥体束损害征，最可能的诊断是A.帕金森病B.扭转痉挛C.肝豆状核变性D.阿尔茨海默病E.脑动脉硬化
选项 A.帕金森病
B.扭转痉挛
C.肝豆状核变性
D.阿尔茨海默病
E.脑动脉硬化
答案 A
解析 考点：帕金森病的诊断及鉴别诊断；精析：患者2年来无诱因逐渐出现行动迟缓，前倾屈曲体态是由于四肢，躯干和颈部肌肉强直所致，双手震颤，符合帕金森病的诊断。肝豆状核变性可表现为进行性加重的锥体外系症状，角膜色素环，肝硬化等，故不选C。扭转痉挛主要以肌张力障碍为主，可见异常是我运动姿势，故不选B。阿尔茨海默病可出现记忆障碍及精神症状，故不选D。本题选A。避错：帕金森病是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体的其他部分的震颤，身体失去了柔软性，变得僵硬。所以考生可以根据题干中的“行动缓慢”“双手有震颤”而得出。
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