2. 医疗卫生
  3. 患者，女性，55岁。疑为结肠癌，为进一步检查治疗入院。患者若为右半结肠癌，其临床

患者，女性，55岁。疑为结肠癌，为进一步检查治疗入院。患者若为右半结肠癌，其临床

考试题库2022-08-02  77
问题 患者，女性，55岁。疑为结肠癌，为进一步检查治疗入院。患者若为右半结肠癌，其临床表现除外A.右腹隐痛，间歇痛逐渐转为持续痛B.腹泻与便秘交替出现，隐血试验阳性C.右腹部肿块D.有消瘦、低热、乏力等全身症状E.腹泻以进食后加重，排便后减轻
选项 患者若为右半结肠癌，其临床表现除外
A.右腹隐痛，间歇痛逐渐转为持续痛
B.腹泻与便秘交替出现，隐血试验阳性
C.右腹部肿块
D.有消瘦、低热、乏力等全身症状
E.腹泻以进食后加重，排便后减轻
答案 E
解析 1.手术前12～14小时开始口服等渗平衡电解质液，3～4小时完成灌洗，灌洗量不少于6000ml。年老体弱、心、肾功能障碍者不宜使用。
2.右半结肠癌的临床特点：①右腹不适或隐痛，初为间歇性，后转为持续性，常位于右下腹部。②右腹部肿块，质硬，继发感染时移动受限，且有压痛。③排便改变，腹泻与便秘交替出现，粪隐血试验阳性。④因癌肿溃破持续出血，患者消瘦、低热、乏力等全身症状明显加重。
3.术后48～72小时肛门排气或结肠造口开放后，可拔除胃管，经口进流质饮食；术后1周进少渣半流质饮食；术后2周可进普食，给予高蛋白、高热量、低脂、富含维生素及易消化的少渣食物。
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