患者,女性,55岁。疑为结肠癌,为进一步检查治疗入院。患者若为右半结肠癌,其临床

考试题库2022-08-02  40

问题 患者,女性,55岁。疑为结肠癌,为进一步检查治疗入院。患者若为右半结肠癌,其临床表现除外A.右腹隐痛,间歇痛逐渐转为持续痛B.腹泻与便秘交替出现,隐血试验阳性C.右腹部肿块D.有消瘦、低热、乏力等全身症状E.腹泻以进食后加重,排便后减轻

选项 患者若为右半结肠癌,其临床表现除外
A.右腹隐痛,间歇痛逐渐转为持续痛
B.腹泻与便秘交替出现,隐血试验阳性
C.右腹部肿块
D.有消瘦、低热、乏力等全身症状
E.腹泻以进食后加重,排便后减轻

答案 E

解析 1.手术前12~14小时开始口服等渗平衡电解质液,3~4小时完成灌洗,灌洗量不少于6000ml。年老体弱、心、肾功能障碍者不宜使用。
2.右半结肠癌的临床特点:①右腹不适或隐痛,初为间歇性,后转为持续性,常位于右下腹部。②右腹部肿块,质硬,继发感染时移动受限,且有压痛。③排便改变,腹泻与便秘交替出现,粪隐血试验阳性。④因癌肿溃破持续出血,患者消瘦、低热、乏力等全身症状明显加重。
3.术后48~72小时肛门排气或结肠造口开放后,可拔除胃管,经口进流质饮食;术后1周进少渣半流质饮食;术后2周可进普食,给予高蛋白、高热量、低脂、富含维生素及易消化的少渣食物。
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