2. 医疗卫生
  3. 患者，男性，16岁，化脓性扁桃体炎。护士遵医嘱行青霉素皮肤过敏试验。该护士首先采

患者，男性，16岁，化脓性扁桃体炎。护士遵医嘱行青霉素皮肤过敏试验。该护士首先采

练习题库2022-08-02  72
问题 患者，男性，16岁，化脓性扁桃体炎。护士遵医嘱行青霉素皮肤过敏试验。该护士首先采取的紧急措施是A.立刻平卧，皮下注射0.1%肾上腺素B.立刻给予升压药垂体加压素C.立即静脉注射抗组胺药D.立即给予呼吸兴奋药物洛贝林（山梗菜碱）E.立即准备心肺复苏
选项 该护士首先采取的紧急措施是
A.立刻平卧，皮下注射0.1%肾上腺素
B.立刻给予升压药垂体加压素
C.立即静脉注射抗组胺药
D.立即给予呼吸兴奋药物洛贝林（山梗菜碱）
E.立即准备心肺复苏
答案 A
解析 1.青霉素过敏性休克特点是反应迅速、强烈、消失快。最早出现的症状常是皮肤瘙痒、胸闷、气促，还可有面色苍白、出冷汗、发绀、脉细数、血压下降、烦躁不安；意识丧失、大小便失禁、抽搐等。2.肾上腺素直接作用于肾上腺素能α、β受体，产生兴奋α和β型效应，对心脏β受体的兴奋，可使心肌收缩力增强，心率加快，心肌耗氧量增加。同时作用于骨骼肌β受体，使血管扩张，降低周围血管阻力而减低舒张压。兴奋β受体可松弛支气管平滑肌，扩张支气管，解除支气管痉挛；对α受体兴奋，可使皮肤、黏膜血管及内脏小血管收缩。临床主要用于心搏骤停、支气管哮喘、过敏性休克。3.血清病型反应属于Ⅲ型变态反应。一般于用药后7～12天发生症状，临床表现和血清病相似，有发热、关节肿痛、皮肤发痒、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等。因此不可能是血清病型反应。
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